Кабинет катамнеза- кабинет динамического мониторинга состояния детей первого года жизни из групп перинатального риска , в том числе детей с экстремально низкой массой тела , низкой массой тела и детей из группы риска по формированию хронической и инвалидизирующей патологии.

В Областной детской консультативной поликлиники ГУЗ «ОДБ» функционирует кабинет катамнеза где организовано наблюдение за состоянием и развитием детей с низкой и экстремально низкой массой тела.   После выписки из медучреждения такие дети еще какое-то время должны находиться под особым контролем квалифицированных специалистов. Поскольку недоношенность порой дает о себе знать, а иногда может становиться причиной заболеваний малыша. С этой целью и была создана медико-организационно-функциональная модель катамнестического наблюдения «маловесных» детей.    

 Модель катамнестического наблюдения за глубоко недоношенными новорожденными обеспечивает индивидуальный подход к каждому ребенку, преемственность и непрерывность наблюдения за состоянием его здоровья, способствует снижению инвалидизации, является залогом успешной реабилитации. Консультации детей организованы по типу «клиники одного дня»: в течение одного дня, дети осматриваются   в обязательном порядке   педиатром, неврологом, при показаниях - всеми другими специалистами поликлиники.

          Цель создания кабинета: углубленное систематическое наблюдение (обследование, лечение) за детьми с массой тела при рождении от 500гр. до 1500гр. с перинатальной патологией ЦНС: перенесших асфиксию, ИВЛ различной длительности, ПВЛ, ВЖК различной степени, БЛД, ретинопатию, реанимационные мероприятия, оперативное вмешательства в неонатальном периоде.  

Существует так называемая трехэтапная система наблюдения за недоношенными детьми.

1 этап – реанимация, где спасают детей в полном смысле этого слова;

2 этап – отделение второго этапа – отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, где выхаживают этих детей. Через месяц после выписки со второго этапа выхаживания дети приглашаются в кабинет катамнеза.

3 этап – кабинет катамнестического наблюдения.

Таким образом после выписки из отделения патологии новорожденных и недоношенных на первом году жизни они должны прийти на прием в кабинет катамнеза через месяц.  Затем посещать врача нужно каждые три месяца и далее — не менее 1-2 раз в год.

      И у родителей, и у участковых педиатров должно быть особое отношение к малышам, перенесшим «критическую ситуацию» при рождении. Главной задачей помощи нашим детям является медикаментозная коррекция отклонений, успешное выхаживание, отсутствие инвалидизации, но не менее важное – это немедикаментозная коррекция– повышение уровня качества жизни ребенка (питание, музыкотерапия, массаж, прогулки). Подход к ребенку с любовью, нежностью и лаской. Безукоризненное выполнение всех назначений. Рождение недоношенного ребенка — это серьезный стресс для родителей, а если ребенок еще с очень низкой и экстремально низкой массой тела, стресс вдвойне, такие родители нуждаются не только в качественном лечении их малышей и в моральной поддержке, но и в психологической помощи. А знание о том, что недоношенность не приговор, что огромное количество недоношенных новорожденных выросли не только здоровыми, но и выдающимися людьми, очень важно.

      В кабинете катамнеза врач знакомится с выпиской ребенка, оказывается психологическая, всесторонняя помощь родителям, подсчитывается возраст ребенка, проводится антропометрия ребенку (масса, рост, окружность головы, окружность груди), рассчитывается должностная антропометрия, определяется уровень физического развития, проводится осмотр ребенка педиатром, неврологом, офтальмологом, проводится оценка соматического и нервно–психического развития. Назначается медикаментозная терапия основного и сопутствующих заболеваний. Также назначается немедикаментозная коррекция. Фиксируется в карточку катамнестического наблюдения. Все заключения врачей переносятся в медицинскую карту амбулаторного больного форма№025/у-04 которая хранится в областной детской консультативной поликлинике.    

Врачом кабинета катамнеза поддерживается постоянный контакт с родителями по телефону.

Консультативный прием  в кабинете катамнеза ведут

Насонова Татьяна Петровна –заведующая кабинетом катамнеза врач - педиатр

Панова Нина Анатольевна - врач - педиатр высшей квалификационной категории.

 Первичная медико-санитарная помощь ребенку, вакцинация и прочее дополнительное обследование, консультации профильных специалистов, основной план диспансеризации детей, осуществляются по месту жительства. «Кабинет катамнеза» не выполняет функции участковой детской поликлиники, не оказывает такой вид амбулаторно-поликлинической помощи, как вызов врача на дом, в рамках которого прием больного происходит вне кабинета врача.

Правила приема пациентов в областной детской консультативной полклики ГУЗ «ОДБ»:

1. Направление пациентов на консультативные услуги осуществляется участковыми врачами-педиатрами и врачами–специалистами медицинских организаций Липецкой области.
2. Предварительная запись пациентов на прием ОДКП   ГУЗ «ОДБ» осуществляется, строго по направлениям участкового педиатра территориальной поликлинике в рамках электронной регистратуры, через регистратуру территориальной поликлиники.

 К направлению приложить выписку из истории болезни (амбулаторной карты) с указанием жалоб, анамнеза, проведенных диагностических и лечебных мероприятий по месту прикрепления.   

3. Направление выдается лечащим врачом, заверяется его личной подписью (с расшифровкой), личной печатью.

            При обращении необходимо иметь:

-направление по форме № 057/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»;

-выписку из истории развития ребенка (форма № 112/у) с указанием анамнеза заболевания, результатов клинического обследования и предыдущего лечения;

-справку об отсутствии контактов с инфекционными больными;

-полис обязательного медицинского страхования;

-электронный талон;

• - копию свидетельства о рождении (паспорта с возраста 14 лет)

4. Направлению в областную детскую консультативную поликлинику ГУЗ «ОДБ» не подлежат пациенты:

- с острыми инфекционными заболеваниями;

- с контагиозными кожными и паразитарными заболеваниями;

- с   бацилло -выделением;

- с состояниями, которые требуют круглосуточного динамического наблюдения и лечения

5. Пациенту    по результатам осмотра, проведенного обследования выдается врачом-консультантом детской областной консультативной поликлиники выписка заключение (Ф №027-У), соответствующего образца, заверенные подписью врача. На заключение консультанта ставится печать учреждения ГУЗ «ОДБ».

 Консультации детям от 0-15лет оказываются только в сопровождении   родителей ребенка или законного представителя (при предоставлении нотариальной доверенности)