Меню

Отделения

16-летний пациент обратился в Областную детскую консультативную поликлинику ГУЗ «Областная детская больница» г. Липецка с жалобами на припухлость околоушно-жевательной области слева, появившуюся около полугода назад.

gn1

Припухлость околоушно-жевательной области

Проведено МРТ-исследование лица и шеи, выявлено образование в толще левой околоушной слюнной железы, больше соответствующее аденоме, расположенное в проекции выхода ветвей лицевого нерва.

gn2

                                                       МРТ больного

Хирургическое удаление данного образования – первичный и самый важный этап в терапии данного заболевания. Если операция правильно проведена, больные излечиваются без необходимости проведения дополнительной терапии. В случае нашего пациента опасность заключалась в трудности выделения ветвей лицевого нерва, иннервирующего мимические мышцы левой половины лица. Пересечение ветвей этого нерва влечёт за собой невозможность совершения движений мимических мышц, проявляющееся в виде отсутствие смыкания век при моргании, невозможность сомкнуть веки при зажмуривании, слезотечение. Также возникает нарушение подвижности угла рта, смещение средней линии рта в здоровую сторону, которое усиливается при оскале зубов, нарушается акт жевания, жидкая пища не удерживается, затрудняется речь.

Ребёнок взят в операционную. Под эндотрахеальным наркозом произведен разрез в проекции образования. При выделении образования обнаружено, что ветви лицевого нерва опутывали образование у верхнего и нижнего полюсов опухоли.

gn3
Ветви нерва выделены, отведены в сторону.
Ветви нерва выделены, отведены в сторону. Опухоль у нижнего полюса отделена от окружающих тканей, вывернута наружу, удалена.
gn4
Опухоль «вывихнута» в рану
gn5
Опухоль удалена

Операция заняла около 2,5 часов. В раннем послеоперационном периоде не отмечалось парезов и параличей мимической мускулатуры. Через неделю ребёнок выписан домой.

Операцию выполнял челюстно-лицевой хирург Михаил Андреевич Мокроусов.

Информация

← НазадВперед →

Государственное учреждение здравоохранения «Областная детская больница».