Анальная трещина – это дефект слизистой оболочки ануса, возникающий при ее разрыве.
Иногда она образуется снаружи: на коже или на кожно-слизистом переходе в области ануса, и тогда их можно увидеть невооруженным глазом, а иногда – внутри анального канала, тогда необходимо эндоскопическое исследование.
Анальная трещина может быть острой и хронической.
Основная причина острой трещины в заднем проходе у ребенка – хронический запор. Твердый кал, проходя по дистальным (нижним) отделам толстого кишечника, повреждает нежную слизистую оболочку и кожу.
Однако, существуют и предрасполагающие причины. К ним относятся диареи (поносы) различной этиологии, проктиты (воспаления прямой кишки) и другие состояния, вызывающие отечность слизистой прямой кишки, вследствие чего ее слизистая становится более ранимой. Реже к образованию трещин могут привести расчесы, вызываемые зудом в области заднего прохода при глистных инвазиях.
Основные симптомы анальной трещины:
Боль во время и после стула, сохраняющаяся от нескольких минут до нескольких часов; выделение алой крови в небольшом количестве, сильное длительное натуживание (иногда безрезультатное), твердый и «овечий» кал, попытки сдержать дефекацию, скрещивание ног, в кроватке ребенок часто меняет положение тела, не может долго сидеть, у грудничка болезнь проявляется сильным плачем во время дефекации.
Такие же симптомы могут быть схожи для клиники геморроя и полипов толстой кишки.
Что же делать, если вы обнаружили данные симптомы у ребенка?
Необходима консультация хирурга, а также, с целью дифференциальной диагностики с геморроем и полипами толстой кишки , необходимо обследование прямой и сигмовидной кишки с помощью эндоскопа.
Процедура проводится амбулаторно, ребёнку не нужно находиться в стационаре. Более того, вскоре после процедуры ребенок готов вернуться к привычному активному образу жизни: бегать, прыгать, сидеть, играть. Данная процедура не причиняет ребёнку боли.
Автор: врач-эндоскопист
ГУЗ «ОДБ» Демидова Н.С.
